diabète

Le diabète sucré est une maladie endocrinienne chronique systémique. Le développement de la maladie est basé sur:

• Violation de la production d'insuline
• Violation de l'effet de l'insuline
• Parfois, les deux composants sont disponibles.

Dans ces changements pathologiques, une violation du métabolisme des glucides, puis tous les autres types de métabolisme avec des dommages à tous les systèmes corporels surviennent en premier.

L'insuline est une hormone produite dans le pancréas. Le principal effet de cette hormone vise à réduire la glycémie, c'est-à-dire H. Il réalise initialement la régulation du métabolisme des glucides. Sous l'influence de l'insuline, le glucose est absorbé par les cellules de ce tissu, dans lesquelles le glucose ne peut pas pénétrer sans l'aide d'insuline. Si l'insuline n'est pas produite ou produite pour une raison quelconque, mais agit de manière incorrecte, il y a une augmentation significative persistante de la maladie de la matrice de sucre dans le sucre, qui est appelée diabète sucré.

De plus, l'influence de l'insuline s'applique à d'autres types de métabolisme - protéine et graisse. Sous l'influence de l'insuline, la synthèse de nombreuses substances dans le foie, le processus de formation des protéines et les processus de formation et d'accumulation de graisse sont régulés dans le tissu adipeux.

Le diabète est-il dangereux?

Le diabète sucré est un trouble métabolique grave, qui se manifeste par une augmentation chronique de la glycémie, par laquelle le travail peut être altéré:

• Rein
• Système nerveux
• Œil
• Cœur
• Navires.

Types de diabète

Les deux premiers types de diabète décrits ci-dessous sont les plus courants.

Type -1 Diabète

T.N. Le type de diabète dépendant de l'insuline dans lequel les cellules pancréatiques sont détruites qui produisent l'insuline hormonale (cellules β).

La principale raison de cette destruction est le développement des magasins de mise en route dans les domaines du pancréas dans lesquels l'insuline est générée.

Portez au développement d'une réaction immunitaire pathologique:

• Prédisposition génétique
• Infections virales
• Blessures
• Nutrition incorrecte
• Facteurs environnementaux
• Stress aigu et chronique

Ce processus peut sembler inaperçu par le patient pendant plusieurs années. Avant que le diabète sucré ne se manifeste et se sentent, plus de 90% des cellules productrices d'insuline le gèrent. C'est irréversible; Il est impossible d'arrêter la mort de ces cellules dans des conditions modernes. 1 type de diabète est une forme grave de maladie. Les patients meurent sans le traitement du diabète de type -1 (c'est-à-dire sans administration d'insuline).

Type -2-Diabetes

Les diabétiques de type -2 (selon l'insulinone) se caractérisent par le fait que l'insuline du pancréas, parfois même en grande quantité, émet, mais les cellules du corps sont mal perçues par leurs effets.

La maladie est étroitement associée à l'obésité, car dans le contexte du surpoids, une «insensibilité» spéciale du tissu corporel se produit par rapport à l'effet de sa propre insuline. Afin de bloquer la sensibilité réduite des cellules par rapport à l'insuline, la production de cette hormone dans le pancréas est améliorée. Au début, il s'agit d'une réaction protectrice qui vise à empêcher l'augmentation de la glycémie. Cependant, si vous êtes inattentif au traitement, il y a un diabète sucré clair.

Le type -2-diabète ne s'accompagne généralement pas de manifestations cliniques brillantes. Pour le moment, cela se poursuit très tranquillement, mais cela n'annule pas la nocive de la maladie. Il y a rarement épuisant la bouche sèche et la soif, il n'y a pas de forte diminution du poids corporel. La glycémie, bien que stable supérieure à la norme, n'est toujours pas la même que le diabète de type -1.

Le type -2-diabète sucré, qui a coulé imperceptiblement pendant plusieurs années, est trouvé en premier lorsque ses complications chroniques sont déjà présentes (par exemple, les dommages aux yeux, les membres inférieurs, les reins).

Par conséquent, ce n'est pas seulement la détection opportune de la maladie, mais aussi le travail préventif qui vise à maintenir un poids normal, une directive pour une alimentation saine rationnelle, une activité physique suffisante.

N'écrivez pas et n'inscrivez pas pour le médecin un endocrinologue!

Diabète Sugar de grossesse

Indépendamment de cela, une forme spéciale de diabète est libérée - sucre de grossesse du diabète. Il ne se produit que pendant la grossesse et disparaît après la naissance.

Il existe d'autres types de diabète, mais ils sont beaucoup moins courants.

Symptômes du diabète

La base de toutes les manifestations cliniques de cette maladie est une glycémie inhabituellement élevée. Différents types de diabète peuvent se manifester de différentes manières et avec une «vitesse» différente de la survenue de symptômes. 

Avec les modifications présentées et l'état et l'état de la condition, vous pouvez soupçonner le diabète sucré ou indiquer une mauvaise compensation pour la maladie (si elle a déjà existé):

1. Urilation abondante fréquente avec une augmentation de la quantité d'urine qui a laissé plus de 3 litres par jour
2. Un sentiment constant de soif
3. En raison d'une grande perte constante de liquides, des crampes peuvent se produire dans les muscles
4. Perte de poids rapide, souvent malgré la sensation constante de faim (type -1-diabète de type -1 -1 est caractéristique)
5. Sentiment de faiblesse commune et musculaire, fatigue constante
6. L'imprimante SEHR peut être observée
7. Tendance à des rhumes fréquents
8. Guérison lente des abrasions, coupes. Guérison difficile et plus longue des cicatrices postopératoires
9. Démangeaisons, démangeaisons dans la région
10. Furunculose récurrente

Si vous trouvez de tels symptômes, ne risquez pas!
Trouvez les conseils d'un endocrinologue pour obtenir des conseils.

Diagnostic

Le diagnostic des troubles du métabolisme des glucides dans la clinique est effectué conformément aux recommandations nationales pour le diabète.

• Détermination de la glycémie
• Mise en œuvre d'un échantillon spécial pour la tolérance au glucose
• Détermination du niveau d'hémoglobine glyqué
• Détermination de l'acétone dans l'urine
• Détermination du niveau d'insuline et de peptide c

Le diagnostic du diabète est basé sur la détermination du taux de sucre dans le sang. Étant donné que la maladie est très grave, vous n'avez qu'à vous concentrer sur la détermination du laboratoire de la teneur en glucose dans le sang. L'utilisation du dispositif (gluomètre) pour déterminer le sucre indépendamment ne suffit pas pour créer un diagnostic. Si vous avez des doutes, vous devez consulter un spécialiste - un endocrinologue. Le diagnostic approprié du diabète est principalement une analyse correctement effectuée qui offre une clarté diagnostique complète.

Il s'agit d'un test tolérant au glucose oral, qui est également appelé courbe de sucre. Ce test est une étude diagnostique normalisée absolument sûre avec laquelle vous pouvez clarifier l'état du métabolisme des glucides.

Le test nécessite une certaine préparation du patient.

Préparation d'un test de tolérance au glucose

• Au moins 3 jours avant l'échantillon, le patient doit manger dans le régime alimentaire d'au moins 150 g par jour avec l'inclusion obligatoire des glucides avec l'inclusion obligatoire des glucides
• L'échantillon ne doit pas être effectué en cas de maladies aiguës ou en cas d'aggravation des maladies chroniques. Il doit être déplacé pour normaliser la condition
• Le stress physique la veille et le jour du test est généralement destiné au patient
• Jeûne pendant 8 à 14 heures avant le don de sang pour analyse

méthodologie

1. Échantillon de sang pour examiner le sucre "à jeun" vide "
2. Ensuite, le patient est proposé pour boire une solution qui contient 75 g de glucose dissous dans un verre d'eau (250-300 ml)
3. Après 2 heures, un sang répété

Vous ne pouvez pas fumer pendant le test!
Les indicateurs sont considérés comme des indicateurs normaux pour le glucose plasmatique veineux:

• Moins de 6,1 mmol / L à l'estomac vide
• 2 heures après le chargement du glucose moins de 7,8 mmol / L

Si les résultats sont obtenus qui diffèrent de la normale, il est recommandé de voir un endocrinologue qui propose:

• Clarifications individuelles des indicateurs obtenus;
• Recommandations nutritionnelles détaillées;
• Détermination de la nécessité de traitement médicamenteux.

Le diagnostic du diabète comprend également la détermination du niveau d'hémoglobine glyqué (NVA1C). Cet indicateur est plus pratique lors de l'observation de la compensation du métabolisme des glucides dans le contexte du diabète déjà établi, mais peut être utilisé comme critère de diagnostic (supplémentaire) séparé. L'endocrinologue vous informera de la nécessité de cette étude.

Important! Chaque personne - en particulier plus âgée et plus âgée - qu'elle soit patiente ou non, il est important de connaître sa glycémie.

Une attention particulière devrait être accordée aux personnes exposées au développement de troubles métaboliques des glucides. S'il y a des manifestations alarmantes par rapport au développement du diabète, il est impossible de tirer le sang en déterminant le miroir de glucose.

Ce test de diagnostic simple est important dans les conditions de décompensation nette du métabolisme des glucides. Il indique un manque prononcé de carence en insuline ou en insuline si la glycémie ne peut pas être utilisée par les cellules et qu'il y a une décroissance massive de graisses afin de répondre au moins aux besoins énergétiques du corps. Les produits de désintégration des graisses pénètrent dans la circulation sanguine et l'urine, où ils sont déterminés. Une telle désintégration incontrôlée de graisse provoque une intoxication sévère du corps, une cétoacidose diabétique se produit. Il s'agit de l'une des complications aiguës du diabète, typiques des patients atteints de diabète de type -1 et rarement avec du diabète de type -2.

Cette étude n'est pas nécessaire pour déterminer le diagnostic du "diabète sucré". Parfois, il peut être utilisé pour la conviction (dans une plus grande mesure pour le patient) en cas de carence en insuline et la nécessité de l'introduire de l'extérieur.

Au cours de la consultation, l'endocrinologue du médecin explique en détail.
Quand, comment et quoi devrait passer des tests. Il répondra à vos autres questions.

Chez les patients qui soupçonnent le développement possible du diabète sucré, la clinique experte a créé une liste d'études sur l'examen de base.

Traitement

Après avoir déterminé le diagnostic du diabète sucré, la tâche primordiale consiste à atteindre la glycémie normale et à obtenir un entretien constant. C'est l'objectif principal du traitement de la maladie.
Ceci est réalisé par:

• Thérapie de régime
• traitement médical

Le traitement de tout type de diabète est impossible sans utiliser de thérapie nutritionnelle. C'est la première chose que vous pouvez harmoniser avec les propriétés de la maladie. Les régimes avec différents types de diabète diffèrent légèrement les uns des autres. Un régime "large" pour le diabète de type -1 et des restrictions nutritionnelles importantes dans les diabétiques de type -2, en particulier en combinaison avec l'obésité. Avec le diabète de la grossesse, les recommandations de nutrition seront également «spéciales».

Des discussions détaillées sont organisées à la clinique, des recommandations de régime sont données pour permettre au patient de se sentir plus à l'aise lors du choix et de la préparation de certains produits.

Avec le diabète de type -1, l'utilisation de l'insuline est obligatoire dans le traitement. 

Avec le diabète de type -2, seule l'utilisation de la thérapie nutritionnelle peut être suffisante si le niveau de glucose normal est maintenu.

La majeure partie de la thérapie nutritionnelle par diabète de type -2 est complétée par des médicaments pour les médicaments afin d'atteindre la norme. Seul un endocrinologue peut sélectionner et adapter le traitement.

Dans la clinique, les spécialistes effectuent une correction de médicament du traitement selon des recommandations internationales pour le traitement du diabète. Le processus de sélection de la thérapie peut prendre un certain temps.

Malgré le fait que dépend de l'insuline de type -2-diabète, l'utilisation de l'insuline peut également être très probable. La nécessité d'introduire l'insuline peut se produire avec une longue maladie non compensée, d'autres maladies et maladies aiguës. L'insulinothérapie pour le diabète de type -2 est constante ou temporaire, seul le cours de la maladie est montré. De plus, aucune dépendance à l'introduction de l'insuline n'est formée. 

Le traitement du diabète de la grossesse commence par une certaine thérapie nutritionnelle obligatoire. En l'absence de normalisation de la glycémie, l'insulinothérapie est prescrite. Les patients sont envoyés dans une maternité spécialisée pour l'observation et l'accouchement ultérieur.

N'écrivez pas et n'inscrivez pas pour le médecin un endocrinologue!

prévision

Aujourd'hui, le diabète sucré est une maladie incurable. Par conséquent, la coopération étroite du médecin et du patient est particulièrement importante. Ce n'est que dans ce cas qu'il est possible de prédire une compensation durable pour la maladie et de prévenir le développement de complications du diabète.

Recommandations

Même sans le diagnostic, le "diabète sucré" est recommandé une fois par an pour vérifier la glycémie. Il s'agit de la méthode la plus simple et la plus abordable pour le diagnostic précoce de la maladie. Il n'y a pas de prévention spécifique du diabète, il est donc recommandé de maintenir un mode de vie sain: une activité physique rationnelle et une nutrition appropriée.

Dans le cas où ce diagnostic est confirmé, le contact constant du patient avec un médecin est nécessaire. Ce n'est que sous cet état qu'il est possible d'empêcher l'effet destructeur du diabète sur le corps.

Questions fréquemment posées

J'ai reçu un diagnostic de "type -2-diabète sucré", mais je ne remarque rien de mal dans ma fontaine. Le diabète est-il dangereux?

Type -2-diabète sucré commence le plus souvent - "pas étrange" et n'est prouvé que si le patient donne du sang pour l'analyse pour une raison complètement différente. Un tel «silence» de la maladie est très insidieux. Jusqu'au moment où le patient a appris le diagnostic, il peut déjà y avoir des complications chroniques de la maladie sous forme de dommages aux yeux, aux reins et aux jambes. Ces complications sont très dangereuses et difficiles à traiter. L'athérosclérose commence très rapidement avec le diabète, qui est affecté par l'AVC, la crise cardiaque et l'ischémie des membres inférieurs. Par conséquent, le diabète est une maladie dangereuse.

Est-il possible de se remettre complètement du diabète?

Jusqu'à présent, ce n'est malheureusement pas possible. Nous installons le diagnostic du diabète et sauf pour toujours dans nos vies. Vous pouvez compenser parfaitement le diabète, puis votre glycémie ne diffère pas des personnes sans diabète. Par conséquent, ils ne risquent pas de développer des complications. Les médecins écrivent généralement dans le diagnostic: «Mellitus avec le diabète (type 1 ou 2) est compensé.

Dois-je suivre un régime avec diabète si la glycémie est normalisée dans le contexte du traitement?

La régime alimentaire pour le diabète sucré ne peut jamais être annulée. Le régime alimentaire est la première partie du traitement de cette maladie complexe. Même s'il leur semble que la "partie du gâteau" ne fait pas de mal, et même s'ils ne voient pas une glycémie élevée sur le gluomètre après les erreurs de l'alimentation, ce n'est pas une raison d'annuler le régime alimentaire. La non-compliance avec les mesures alimentaires conduit au nombre progressivement croissant de sucre, qui sont alors assez difficiles à refaire.

Est-il possible de faire du sport avec le diabète?

Ce n'est pas possible, mais c'est vraiment nécessaire! L'activité physique rationnelle est non seulement utile avec un puits général et un maintien du tonus musculaire, mais aussi dans les sports, mais aussi pour les sports à la glycémie, le flux sanguin dans les muscles, ce qui signifie que davantage d'oxygène se produit dans les cellules du corps et ne se produit aucune ischémie qui est souvent associée au diabète.

Quels indicateurs de sucre dans le sang devraient essayer de traiter le diabète?

La glycémie avec cette maladie est très souhaitable d'avoir dans le domaine des valeurs normales définies pour toutes les personnes. Ce sont des numéros de glycémie pour les coûts de 3,3 à 5,5 mmol / L (dans le sang de la capitale) et 4,8-6,1 mmol / L (dans le plasma veineux) et jusqu'à 7,8 mmol / L 2 heures après avoir mangé. Une diminution de la glycémie et de sa rétention dans la norme physiologique réduit au minimum le risque de complications de la maladie chronique. Il existe des situations dans lesquelles un endocrinologue recommande de ne pas réduire la glycémie à la normale. Cela se produit dans les cas où le risque de réduire la glycémie en dessous de la norme est plus dangereux qu'une augmentation modérée de la glycémie. Diverses maladies neurologiques et psychiatriques, les maladies coronariennes, l'âge sénile nécessitent généralement un contrôle moins strict sur le diabète. Bien sûr, cela ne devrait pas signifier que vous pouvez avoir du sucre 12-20 mmol / L. Tout devrait être raisonnable.

Si le diabète sucré est une maladie à vie et est "imperceptible" sans changer de santé, vaut-il la peine de le traiter et de le contrôler si strictement?

Bien sûr, vous devez traiter le diabète et c'est très important. Pour l'instant (cette fois peut être assez longue) Il n'y a pas de complications spécifiques de la maladie, même avec une hyperglycémie persistante, puis elles peuvent apparaître "immédiatement", et cela affectera rapidement la qualité et l'espérance de vie d'un patient diabète.

Quelles complications devraient être crainées avec le diabète?

Le diabète a des complications aiguës et chroniques. Comme son nom peut être vu, les complications aiguës se développent rapidement "aiguë". Les conditions aiguës les plus courantes pour le diabète sont l'hypoglycémie (une forte diminution de la glycémie en dessous de la valeur normale) et la cétoacidose diabétique (une augmentation significative de la glycémie, contre l'acétone dans le sang et l'urine). Les deux complications peuvent entraîner des dommages considérables aux systèmes corporels et de décès en peu de temps. Les complications chroniques endommagent lentement les vaisseaux et autres tissus corporels dans le fond de l'hyperglycémie chronique. Lésions oculaires - La rétinopathie diabétique peut conduire à une cécité complète. La lésion des reins conduit le patient à l'hémodialyse. Les dommages au tissu nerveux conduisent à une violation d'une activité nerveuse plus élevée et au développement de "ulcères neuropathiques". Ces complications en développement lentement n'entraînent pas une mort immédiate, mais à des patients handicapés.

Maintenant, il existe de nombreux comprimés pour le traitement du diabète. Comment pouvez-vous comprendre quels médicaments sont les meilleurs?

Pour comprendre quel traitement est le meilleur pour chaque patient spécifique après avoir examiné le patient et un examen de sensibilisation aux eaux usées. Il existe huit classes de médicaments pour traiter la maladie, et de plus en plus de médicaments apparaissent. Pharmacothérapie du diabète qui peut être l'industrie "gâtée" de la médecine. Tous les médicaments ont leurs indications et contre-indications et c'est très individuel. Le choix du médicament est la tâche du médecin.

Si l'insuline est prescrite avec le diabète, alors "Est-ce pour toujours"? Comment vivre "sur les injections"?

Il existe différents types de diabète, il existe un traitement différent. L'insulinothérapie est nécessaire et d'une importance cruciale pour les patients atteints de diabète de type -1. Ces patients meurent rapidement sans insuline. Avec le diabète de type -2, un besoin temporaire ou constant de traitement à l'insuline peut également se produire. Avec une forte augmentation de la glycémie avec une décompensation plus longue du diabète, l'insuline est nécessaire si les compétences de réservation du corps sont presque épuisées. Après avoir normalisé la glycémie, l'insuline (uniquement avec le diabète de type -2!) Il est possible d'annuler et de retourner à la thérapie des comprimés. Il faut se rappeler que le type -2-diabète sucré peut nécessiter une administration constante d'insuline. Et ce n'est pas parce qu'il y avait une dépendance à l'insuline (aussi souvent que les patients qui ont reçu de l'insuline à l'hôpital), mais parce qu'il utilise l'insuline car il n'est plus en mesure de produire suffisamment d'insuline.

Mes proches souffrent de diabète. Que puis-je faire pour ne pas tomber malade?

Le diabète sucré fait référence à des maladies avec une prédisposition génétique, et il est souvent évident qu'ils souffrent plus souvent de cette maladie dans une famille. Le risque de tomber malade est certainement, mais en notre pouvoir de réduire ce risque. Malheureusement, si nous ne pouvons pas modifier la prédisposition génétique, les facteurs provocateurs pour le développement de la maladie sont complètement exclus. Nutrition rationnelle et activité physique, réduction de la consommation d'alcool, réduction du poids corporel (avec l'excès) - ce sont des mesures pour prévenir le diabète. Cette série de mesures - tout le monde le sait et elle est appelée «mode de vie sain», mais il n'y a rien de mieux en ce qui concerne la prévention du diabète.